درمان میگرن با بوتاکس

بوتاکس برای پیشگیری از سردرد در بیماران بزرگسال مبتلا به میگرن مزمن (۱۵ روز یا بیشتر در ماه با سردردی که حداقل ۴ ساعت در روز طول می‌کشد) تجویز می‌شود. سم بوتولینوم نوع A باعث شل شدن عضلات می‌شود و انتقال پیام های درد به مغز را مهار می‌کند؛ در نتیجه شدت سردرد کاهش می‌یابد. به همین دلیل، با تزریق بوتاکس برای میگرن، دیگر نیازی به مصرف مداوم داروهای مسکن نخواهید داشت.

پزشک تزریق سم بوتولینوم را در ۳۱ نقطه در پیشانی، بین ابروها، پشت سر، گردن و شانه ها انجام می‌دهد. تحقیقات نشان داده است که این روش می‌تواند شدت درد را بین ۶۰ تا ۷۰ درصد کاهش دهد و اثر آن حدود ۳ ماه باقی می‌ماند؛ از طرفی، عوارض جانبی آن حداقل است.

در این مقاله به جزئیات بوتاکس میگرن می‌پردازیم و به شما خواهیم گفت بهترین مرکز برای بوتاکس میگرن تهران کجاست؟

این درمان توسط سازمان های بهداشتی در بسیاری از کشورها تأیید شده است و برای افرادی که از میگرن مزمن (بیش از ۱۵ روز سردرد در ماه) رنج می‌برند، درمانی مؤثر محسوب می‌شود.

بهترین دکتر بوتاکس میگرن تهران کیست؟

مهم است که پزشک با تجربه و آموزش دیده تزریق بوتاکس را برای درمان میگرن شما انجام دهد؛ زیرا دوزها و محل های تزریق بوتاکس برای درمان زیبایی با بوتاکس برای میگرن متفاوت است. دکتر پارسیان فر نامی آشنا در تزریق بوتاکس در تهران است که بوتاکس درمان میگرن را با دقیق‌ترین تکنیک تزریق می‌کند.

آیا بوتاکس برای میگرن موثر است؟

با تایید انجمن بین المللی سردرد:

BOTOX® (onabotulinumtoxinA) for injection is indicated for the prophylaxis of headaches in adult patients with chronic migraine (≥15 days per month with headache lasting 4 hours a day or longer).

بوتاکس® (onabotulinumtoxinA) برای تزریق، به منظور پیشگیری از سردرد در بیماران بزرگسال مبتلا به میگرن مزمن (حداقل ۱۵ روز در ماه با سردردی که ۴ ساعت یا بیشتر در روز طول می‌کشد) تأیید شده است. Chronic Migraine | BOTOX® (onabotulinumtoxinA)

چندین مطالعه تصادفی دیگر نیز تأثیر بوتولینوم توکسین A را در مقایسه با داروهای دیگری مانند والپروئیک اسید، توپیرامات و آمی‌تریپتیلین بررسی کرده‌اند.

در این مطالعات، کاهش قابل توجهی در تعداد روزهای سردرد و شدت آن در هر دو گروه (بوتولینوم توکسین و داروهای مقایسه‌ای) مشاهده شد، اما هیچ‌کدام از این داروها نسبت به بوتولینوم توکسین برتری نداشتند.

بوتاکس میگرن برای چه کسانی مناسب است؟

میگرن در زنان بیشتر از مردان دیده می‌شود و معمولاً در بازه سنی ۲۵ تا ۵۵ سال شایع‌تر است، اما بوتاکس تنها برای سردرد میگرنی مزمن، یعنی داشتن سردرد در ۱۵ روز یا بیشتر در ماه مورد تأیید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) است. هرچه تعداد دفعات سردرد بیشتر باشد، تأثیر بوتاکس نیز بیشتر خواهد بود.

این درمان برای میگرن اپیزودیک (سردرد کمتر از ۱۵ روز در ماه) یا سایر انواع سردرد، مانند سردرد تنشی و سردرد خوشه‌ای تأیید نشده است.

چه کسانی نباید بوتاکس برای میگرن دریافت کنند؟ 

اما سوال این است که آیا بوتاکس میگرن برای همه مناسب است؟ اطلاعات کمی در مورد ایمنی بوتاکس در دوران بارداری وجود دارد. به همین دلیل، پزشکان معمولاً استفاده از بوتاکس را در دوران بارداری توصیه نمی‌کنند، مگر اینکه فواید آن بیشتر از خطرات آن باشد. 

اگر در دوران بارداری نیاز به درمان میگرن داشته باشید، ممکن است بوتاکس میگرنی گزینه مناسبی باشد؛ اما باید ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

نحوه تزریق تخصصی بوتاکس برای میگرن

روند درمان به شرح زیر است:

• محل تزریق: بوتاکس در ۷ ناحیه خاص از سر و گردن (مانند پیشانی، شقیقه ها، پشت سر و گردن) تزریق می‌شود.
• تعداد تزریق: معمولاً ۳۱ تزریق در هر جلسه انجام می‌شود.
• مدت زمان: هر جلسه حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه طول می‌کشد.
• دفعات: درمان هر ۱۲ هفته (۳ ماه) یک بار تکرار می‌شود.

نقاط تزریق بوتاکس برای درمان میگرن

درمان میگرن با بوتاکس شامل ۳۱ تا ۳۹ تزریق کوچک است که در مناطق زیر انجام می‌شود: 

• پیشانی 
• بالای گوش ها 
• پشت سر 
• گردن و شانه ها 

این تزریق‌ها در نقاطی انجام می‌شود که با اعصاب اصلی سر هم راستا هستند، زیرا تصور می‌شود که این اعصاب در ایجاد میگرن نقش دارند. مطالعات نشان داده‌اند که تزریق بوتاکس در این نقاط می‌تواند به پیشگیری از میگرن کمک کند.

اولین جلسه درمانی شما تقریباً ۲۰ دقیقه طول خواهد کشید. پزشک از سوزن بسیار کوچکی استفاده می‌کند که شبیه به یک نیشگون کوچک احساس می‌شود. بوتاکس در مقادیر کم به عضلات سطحی پوست تزریق می‌شود.

اثربخشی

سم بوتولینوم با مهار ترشح استیل کولین در محل اتصال عصب به عضله، باعث ضعیف شدن عضله می‌شود. اثر این دارو بلافاصله پس از تزریق ظاهر نمی‌شود و حدود ۳ تا ۴ روز طول می‌کشد تا شروع به تأثیر کند. بیشترین اثر آن در هفته دوم پس از تزریق مشاهده می‌شود و این تأثیر ۲ تا ۳ ماه باقی می‌ماند، سپس به تدریج کاهش می‌یابد.

تعداد جلسات بوتاکس برای میگرن

• بوتولینوم توکسین A باید هر ۳ ماه یک بار تزریق شود تا اثر طولانی مدت و افزایشی داشته باشد.
• اگر پس از سه دوره تزریق هیچ بهبودی در میگرن مزمن مشاهده نشود، درمان باید متوقف شود.
• در حدود نیمی از بیماران، پس از چند دوره درمان، میگرن تا حدی بهبود می‌یابد که دیگر نیازی به تزریق های بعدی نخواهد بود.

مراقبت های بعد از بوتاکس میگرن

پس از تزریق بوتاکس سر برای میگرن، بهتر است تا 24 ساعت از انجام فعالیت‌های زیر خودداری کنید:

• ماساژ یا لمس نواحی تزریق شده
• انجام ورزش‌های سنگین
• شستن موها
• استحمام با آب داغ یا رفتن به سونا
• دریافت ماساژ

این اقدامات به جذب بهتر بوتاکس و جلوگیری از عفونت کمک می‌کنند.

لزوم نظارت بر درمان میگرن با بوتاکس 

شما باید یک دفترچه ثبت سردرد داشته باشید تا پزشک بتواند تأثیر بوتاکس را بر روی شما ارزیابی کند. اکثر بیماران حداقل دو دوره درمان را دریافت می‌کنند تا مشخص شود که آیا بوتاکس برای آنها مؤثر است یا خیر.

اگر درمان مؤثر باشد، معمولاً ادامه پیدا می‌کند تا زمانی که میگرن مزمن به میگرن اپیزودیک تبدیل شود (یعنی تعداد روزهای سردرد در ماه کمتر از ۱۵ روز شود). 

عوارض تزریق بوتاکس برای درمان میگرن

• درد گردن 
• درد، سفتی یا ضعف عضلانی 
• قرمزی یا درد در محل تزریق 
• افتادگی پلک 

برخی از افراد ممکن است متوجه شوند که حملات میگرن آنها در ابتدا کمی بدتر می‌شود. این عوارض معمولاً موقتی هستند و در چند روز اول پس از تزریق رخ می‌دهند. اگر نگرانی خاصی داشتید، حتما با پزشک تماس بگیرید. 

آیا بوتاکس برای میگرن ظاهر چهره را تغییر میدهد؟

در برخی موارد، بوتاکس ممکن است کمی در بافت های مجاور انتشار یابد که می‌تواند منجر به افتادگی پلک یا تغییرات جزئی در حالت ابروها شود. معمولاً این تغییرات بسیار خفیف هستند و در صورت بروز، پزشک می‌تواند نقاط تزریق را در جلسات بعدی اصلاح کند.

مقایسه اثرات بوتاکس با سایر روش های پیشگیری و درمان میگرن

در جدول زیر اثرات بوتاکس را با سایر روش های پیشگیری و درمان میگرن مقایسه کردیم:

هزینه تزریق بوتاکس برای میگرن

هزینه تزریق بوتاکس برای درمان میگرن در تهران به عوامل مختلفی مثل برند بوتاکس (مصپورت، دیسپورت یا آلرگان)، میزان دوز (معمولاً ۱۵۵ تا ۲۰۰ واحد)، تخصص پزشک و موقعیت کلینیک بستگی دارد.

به طور کلی، قیمت بوتاکس میگرن از حدود ۲.۵ میلیون تومان شروع می‌شود و ممکن است تا ۶ میلیون تومان یا بیشتر برسد، به خصوص با برندهای خارجی و کلینیک میگرن مجهز در مناطق گران‌تر شهر. برای اطلاعات دقیق‌تر، با ما تماس بگیرید.

مشاوره برای درمان میگرن با بوتاکس در تهران

اگر از میگرن مزمن رنج می‌برید و حداقل سه روش درمانی پیشگیرانه دیگر را امتحان کرده‌اید و آنها مؤثر نبوده‌اند، ممکن است کاندیدای مناسبی برای بوتاکس میگرن باشید. با این حال، باید با پزشک مشورت کنید تا شرایط سلامتی شما را ارزیابی کند. برای دریافت نوبت مشاوره رایگان و حضوری بوتاکس میگرن در تهران، با مطب دکتر پارسیان فر با بیش از 15 سال سابقه به شماره 09303839919 تماس بگیرید.

منابع این مطلب

americanmigrainefoundation

ihs-headache

migrainetrust

webmd

migrainecanada

pmc.ncbi.nlm.nih